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婴儿缺铁性贫血怎么办婴儿缺铁性贫血的治疗 【宝宝缺铁性贫血防 -

时间:2020-10-17  来源:小寒时令养生

2016年06月17日12:36 编辑:传奇养生网

养生之道网导读:做好宝宝缺铁性贫血防治对宝宝的健康成长至关重要,那么如何做好宝宝缺铁性贫血防治呢?下面是一些宝宝缺铁性贫血防治的基本处理办法。

缺铁性贫血是全世界发病率最高的营养缺乏性疾病之一。主要原因与断奶期喂养不当,未及时补充铁质有关。幼儿嘴唇和口内黏膜颜色发淡,或者舌苔缺乏,则表明幼儿体内缺铁。正常幼儿的口腔黏膜呈粉红色,湿润而有光泽。缺铁性贫血大部分发生在宝宝出生5个月以后,发病高峰在6个月至1岁半。

主要表现

幼儿常面色苍白,食欲减退,倦怠、活动减少,生长发育迟缓,对周围环境不感兴趣,或烦躁不安、易怒、消化不良,抵抗力低等。因免疫功能降低而易患各种感染性疾病,缺铁还会影响婴幼儿智能发育,出现神经精神症状,如宝宝易激动、淡漠,对周围事物缺乏兴趣。有些贫血婴幼儿可有呼吸暂停现象,俗称“背过气”,常在大哭时发生。

预防措施

缺铁性贫血一般经过改善饮食,如多吃一些动物肝脏和蛋黄,可获改善。宝宝的母乳喂养最好坚持4~6个月,人乳的铁吸收率高达70%,而宝宝从3个月起就应注意补铁。由于动物性食物中的铁吸收率较高,故自5至6个月起,应加食动物血、肝、鱼及肉泥等,保证充足的铁摄人,使小儿聪明、健康地成长。蛋黄、肝泥、肉末或菜汁及铁强化食品都是很好的补铁食品。

1.可服用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁,加服维生素C,可促进铁的吸收。

2.患者宜多吃的食物如各种瘦肉、动物肝脏、动物血液、鸡蛋黄等。绿色带叶蔬菜、黄豆及其制品、木耳和蘑菇、芝麻酱等。

3.补铁饮食注意服铁勿饮茶:因茶叶中的许多成分能与铁结合,影响药物疗效。铁剂勿饭前服用:这是因为铁剂对胃黏膜有刺激,饭前服,使人难以耐受,宜饭后服。另外,铁剂勿与牛奶同服,因牛奶中含磷较多,会影响铁的吸收,使疗效降低。

4.做好婴儿喂养指导。母乳中铁吸收较好,最好使用母乳喂养。如不能用母乳喂养时,采用强化铁配方奶喂养。

5.加用强化铁的饮食,足月儿从4~6个月开始(不晚于6个月),早产婴及低体重儿从3个月开始,加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食邵通治癫痫病医院都有哪些中加硫酸亚铁,如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂在家庭使用最多不超过1个月,以免发生铁中毒。另外,人工喂养儿在6个月以后,喂不加铁的牛奶不可超过750ml。儿童与成人最好在每斤面粉中加铁13~16mg,同时应注意尽量增加动物饮食。

6.做好健康检查工作,定期进行贫血普查,做到早发现、早治疗。

预后

预后良好,经用铁剂治疗,一般皆可痊愈,若能改善饮食,去除病因,极少复发。对于极重症患者,因为严重感染及消化不良,抢救不及时,可能造成死亡。对于治疗较晚的病儿,贫血虽然完全恢复,但形体发育、智力发育都将受到影响。

做好防护治,让宝宝健康成长。

养生之道网导读:婴儿缺铁性贫血怎么办?这是很多家长关心的问题。宝宝缺铁性贫血是婴幼儿最常见的疾病之一。那么,婴儿缺铁性贫血怎么办呢?

以补充铁剂和去除病因为原则:

1、铁剂治疗

铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药,其种类很多,一般以口服无机盐是最经济、方便和有效的方法。二价铁比三价铁容易吸收,故多采用,常用的有硫酸亚铁,含铁量为20%;富马酸铁,含铁30%。对婴儿为服用方便,多配成2.5%硫酸亚铁合剂溶液(硫酸亚铁2.5g,稀盐酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml)。剂量应按所含铁元素计算,根据实验,以4.5~6mg/kg・d,分3次服用为宜,(折后硫酸亚铁0.03g/kg/日;富马酸铁0.02g/kg/日;2.5%硫酸亚铁合剂1.2ml/kg・d),此量可达到吸收的最高限度,超过此量吸收下降,反而增加对胃粘膜的刺激,剂量过大可产生中毒现象。服药最好在两餐之间,既减少对胃粘膜的刺激,又利于吸收。应避免与大量牛奶同时服用,因牛奶含磷较高,可影响铁的吸收。

维生素C可使三价铁还原成二价铁,使其易于溶解,好使小肠中pH增高,仍可保持铁于溶解状态。例如,将维生素C60mg加入米饭中,可使铁的吸收增加3倍。故于服用铁剂的同时,最好服用维生素C。若于服铁剂前4小时服用维生素C,则无此种作用。

对于极少数反应强烈的小儿,可改用刺激性小的葡萄糖亚铁(ferrous gluconate),或将上述铁剂减至半量,待恶心、哎呀、腹泻或胃部不适等症状消失后,再加至常用量。对于不能癫痫病治疗需要到医院复诊吗耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿,方考虑用铁剂注射。常用的铁注射剂有:右旋糖酐铁,每ml含铁50mg,肌注;含糖氧化铁,每ml含铁20mg,静脉注射。肌肉注射铁剂局部可产生疼痛及荨麻疹,还可见发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等。静脉注射铁剂还可发生栓塞性静脉炎。注射铁剂的治疗效应并不比口服快,故须慎用。

铁剂治疗一般须继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6~8周。因缺铁性贫血,不只血红蛋白减少,储存铁也全部用完。由于小儿不断生长发育,血容量不断扩充,而饮食中不能满足铁的需要,治疗目的不应只纠正缺铁性贫血,并应储藏足够的铁,以备后用。维生素B12、叶酸或肝精对于治疗缺铁性贫血无效,不可滥用。

2、去因治疗

多数发病的原因是饮食不当,故必须改善饮食,合理喂养。有些轻症病人仅凭改善饮食即可治愈。在改善饮食时,首先应根据小儿的年龄给以合适的食物。由于患儿消化能力较差,更换和添加辅食必须小心。一般在药物治疗开始数天后,临床症状好转地,逐渐添加辅食,以免由于增加食物过急而造成消化不良。1岁左右的婴儿可加蛋类、菜泥、肝和肉末等。幼儿与儿童必须纠正偏食,给予富含铁质、维生素C和蛋白质的食物。

对于因服用大量鲜牛奶而致的慢性肠道失血,应将牛奶的量减至每日500ml以下,或改用奶粉、蒸发奶或代乳口。对肠道畸形、钩虫病等在贫血纠正后应行外科手术或驱虫。

3、输血

由于发病缓慢,机体代偿能力强,一般不需要输血。理度贫血或合并严重感染或急需外科手术者,才是输血的适应证。对于血红蛋白的30g/L以下者,应立即进行输血,但必须采取少量多次的方法,或输入浓缩的红细胞,每次2~3ml/kg。输血速度过快、量过大,可引致心力衰竭。若心力衰竭严重,可用换血法,以浓缩的红细胞代替全血,一般不需要洋在黄治疗。

治疗后的反应 服用铁剂12~24小时后,细胞内含铁的酶开始恢复,首先出现临床症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增进。36~48小时后,骨髓出现红细胞系统增生现象。网织红细胞于用药48~72小时后开支上长,4~11日达高峰。此时血红蛋白迅速上升,一般于治疗3~4周后贫血被纠正。心脏杂音于2~3周后减轻或消失,脾脏逐渐缩小。用药1~3延安癫痫那家医院好,这家靠谱月,储存铁达到正常值。

婴儿缺铁性贫血的治疗

6岁以下婴幼儿(不包括新生儿)的血红蛋白低于110克/升时,就可诊断为缺铁性贫血。

引起缺铁性贫血的原因主要有:①婴幼儿生长发育快,铁的需要量增加,尤其是早产儿。②饮食中缺铁。婴儿3~4个月以后,来自母体的铁已用尽,而以乳类为主的饮食中含铁量极少,不能满足其生长需要。③铁的过多丢失,如肛裂、肠息肉、钩虫病等引起的少量、慢性失血。④其他如腹泻、急慢性感染等。

贫血患儿的症状通常表现为:皮肤粘膜苍白,以口唇、指甲床及口腔粘膜最明显;平易感疲乏、少动;有厌食,甚至出现异嗜癖(喜欢吃泥土、墙壁灰等)。严重的贫血会出现肝、脾、淋巴结肿大,心脏扩大等。而且患儿在出现贫血之前,已有烦躁不安、多动、注意力不集中、反应迟钝、记忆差、智商低等表现,但这些表现往往未能引起家长的注意及重视。

当血红蛋白在100~110克/升之间可以通过饮食治疗,即平时多吃些含铁丰富而且铁吸收率高的食物,如动物肝、瘦猪肉、大豆及大豆制品等。

动物肝每100克中含铁25毫克,吸收率可达到22%左右;红色的肉类,如瘦猪肉、瘦牛肉中每100克中含铁量分别为2。4毫克和3。2毫克,吸收率也可达到22%;动物的血,每100克中含铁3~4毫克,吸收率为12%。此外,大豆及大豆制品中含铁量也不低,每100克大豆中含铁11毫克,吸收率达到7%,平时也应经常吃。特别需要指出的是,虽然蛋黄中的含铁量较高,但吸收率仅3%,所以平时多吃蛋黄,不是预防及治疗缺铁性贫血的最佳食品。

当血红蛋白在100~110克/升以下时则需要用铁剂治疗,常用的有硫酸亚铁和富马酸铁。铁剂会刺激胃肠道粘膜而引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应,可导致患者不能耐受而中途停止治疗,贫血不能纠正。近年来动物实验研究认为,每隔3天或一个星期服2天铁剂治疗缺铁性贫血,具有与每天服铁剂同样的疗效。经临床应用后的结果也证实了上述的效果,并且副反应少,能坚持治疗,使血红蛋白升至100克/升以上。

婴幼儿每3天或每周服2天铁剂治疗的剂量,应按元素铁每千克体重4~6毫克(与一般治疗量相同)的标准进行。具体一点说,服硫酸亚铁的剂量为,婴幼儿每天0。15~0。30克,儿童每天0。30~0。60克;服琥珀酸亚铁的剂量为,婴幼儿每天0。15~0。拉萨治癫痫最好医院30克,儿童每天0。20~0。40克;服葡萄糖酸亚铁的剂量为,婴幼儿每天0。30~0。50克,儿童每天0。60~1。20克。

服铁剂的同时服用维生素C,可以促进铁剂的吸收,但应避免与牛奶、茶、咖啡同时服用,以免影响铁的吸收。经治疗约4~6周后,血红蛋白达到正常值后仍需继续服用4~6周,使铁在体内储存一部分,以防止因感染或胃肠道疾病而影响铁的吸收,引发再度贫血。

缺铁性贫血与健康的关系

贫血的种类很多,但最常见的是婴幼儿缺铁性贫血,以6个月~2岁的婴幼儿多见。凡6岁以下的儿童,血色素低于11克/dl,就可以诊断为贫血。

婴儿从出生到1周岁阶段,是生长发育最旺盛的时期。体重从3公斤增长到9公斤,其中血容量增长很快,如果没有供应充足的造血原料,就会发生贫血。当缺乏铁和蛋白质而发生贫血时,其红细胞体积变小,血色素的含量也相应减少,此称为营养性小细胞性贫血;当缺乏维生素B12和叶酸而发生贫血时,其红细胞体积会变大,数量也相应减少,此称为营养性大细胞性贫血。

由于参与人体代谢的很多酶含有铁,所以当人体患缺铁性贫血时,会使体内很多酶的活性降低,导致人体多种代谢紊乱,从而影响了多个器官的功能。如影响消化系统的消化和吸收功能、肌肉运动功能、智力发育障碍和免疫功能下降,婴儿体弱,极易患感染性疾病。尽管胎儿在母体内最后3个月,体内储存了大量的铁,足够婴儿出生后4个月内应用,但婴儿长到6个月时,体内储存铁已经基本用完,如果不注意从辅食中添加含铁量高的食品,弥补奶类食品含铁量的不足,就很容易造成体内铁的缺乏。

营养性缺铁性贫血对健康的危害极大,因此,预防贫血的发生至关重要。首先,要及时给婴儿添加辅食;其次,要根据婴儿的消化吸收能力,在膳食中注意补充一些含铁比较丰富的食品,多吃动物肝、瘦肉、鸡蛋、绿色菜等。当孩子精神不好,食欲差,经常疲乏无力时,应观察孩子是否有面色、口唇、牙床皮肤黏膜苍白,若有,应想到小儿贫血,及时去医院检查。一旦发生缺铁性贫血,就要积极治疗,在医生指导下坚持服用铁制剂。注意在服用铁制剂和含铁丰富的食品的同时,应多吃一些酸性食物。如山楂片、维生素C等,这样可以促进铁的吸收。

以上就是婴儿缺铁性贫血怎么办的介绍了,您都了解了吗?如果您还有其他内容想要了解的,可以浏览相关的文章。

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